۱٠:٢٧ ‎ب.ظ ٧ آذر ۱۳۸۸

..::یاهو::..

دوشنبه صبح بود بعد از پیاده روی طولانی صبحگاه  با مریم، دیدم دور میدون دانشگاه از تاکسی پیاده شد. پشت سرش مرد میانسالی با کراوات پیاده شد. کاشف به عمل اومد که پدرش تشریف دارن. پدر مهربونش از ما با شکلات های میوه ای پذیرایی کرد و خدافظی کردیم اومدیم دانشگاه (از دوستان دانشکده ی حقوق تشریف داشتن) و قرار سه شنبه رو یادآوری کردیم. سه شنبه یه هو اس ام اس زد که آنفلوانزا گرفته و نمی تونه بیاد. منتظر بودم بهتر که شد بهم خبر بده. ساعت 8 و 45 دقیقه ی امشب (که شنبه باشه) اس ام اس زد که EBV گرفتم دکتر! التهاب کبد! من که تنها چیزی که تشخیص می دادم این بود که EBV ویروسه، با تکتولوژی دایال آپ وصل شدم به اینترنت و شروع کردم به سرچ کردن. کاشف به عمل اومد که رایج ترین بیماریش مونونوکلئوز عفونی می باشه و در کل حدودای 90 درصد اینا آدما ویروسشو دارن. از یه دکتر بنده خدایی پرسیدم مونونوکلئوز چیه. گفت اول شکل سرماخوردگی بروز می کنه با لنف آدنوپاتی و تب و راش. زیاد طول نمی کشه و خطرناک نیست.

 - من دارم کلی مطالعه می کنم! الان فهمیدم چیز مهمی نیست! زودی خوب می شی! شایعه! علائمش شبیه سرماخوردگیه! زیاد جدیش نگیر!خوبی که؟

 - 5 روز تب 40 درجه. اسهال استفراغ. بدون غذا. گلودرد. سردرد و سرگیجه خفن در حد فریاد. تورم گلو. ضایعات جلدی خارش دار قرمز. ترشح گلو ...

به خودم می گم واقعا تو جدی نگیری بهتره! خسته می شی! نمی خواد بیخودی دلداری بدی! آدما خودشون بهتر می دونن خوبن یا نه!

می رم سراغ آپ تو دیت معروف. می رسم به سندروم های عصبی ای که مونو نوکلئوز می ده. Facial Nerve Palsy. همون دکتر بنده خدا خاطره ی دختر دبیرستانی ای رو تعریف می کنه که می خواست پزشکی بخونه و خیلی درس می خوند. مونونوکلئوز گرفت با سندرم Guillain-Barré که شکل فلج حرکتی از پاهاش شروع شد بعد از یک هفته رسید به عضلات تنفسیش. انتوبش کردن. بعد از چند بار لوله گذاری خونریزی کرد و مرد. مرد. می فهمی یعنی چی؟ فهمیدی به منم بگو.

خوب که نگاه می کنم هر چی علامت و مرض هست اینجا تو این آپ تو دیت نوشته.

malaise, headache, low grade fever, tonsillitis and/or pharyngitis, cervical lymph node enlargement and tenderness, and moderate to high fever

فقط علائم عصبی اش ایناست :

meningoencephalitis, aseptic meningitis, transverse myelitis, peripheral neuritis, and optic neuritis

علائم هماتولوژیکش از ترومبوسیتوپنی گرفته تا سندرم HUS.

نه خواهش می کنم این قسمتو نگاه کن :

pneumonia, myocarditis, pancreatitis, mesenteric adenitis, myositis, glomerulonephritis, and genital ulceration

چیزی هست که ننوشته باشه؟ من که گیج شدم.

-          امروز رفتم امیراعلم. یه 82ی ویزیت کرد گفت EBV ه! وگرنه ما تو فکر همون آنژین بودیم. کورتون داد و ضد تهوع. گفت دورش باید بگذره.

تنها چیزی که این وسط فهمیدم این بود که وقتی قضیه انسانی می شه چقد یادگیری آدم بالا ی ره.

 Case بخوانیم!